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   胃潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍兩種,估計有10%左右的人一生中都會有胃和十二指腸潰瘍。胃和十二指腸潰瘍的預兆不是很明顯,但如果經常覺得上腹部不適,胃腸翻騰,可到醫院檢查是否出現潰瘍。相對而言,青壯年更易成為胃和十二指腸潰瘍的目標。胃潰瘍好發年齡為40歲左右,十二指腸潰瘍為30歲左右。

   其實消化性潰瘍並不能完全歸咎於胃酸太多,壁細胞黏膜防禦因素的下降也是主要的原因。對於胃食道逆流者,賁門括約肌鬆弛也扮演著重要的角色。胃壁細胞可能因受到細菌的破壞,或者飲食、藥物、情緒、氣溫的變化若影響到消化道的血液供應不足,也會造成胃及十二指腸產生局部的缺氧,產生了黏膜肌肉層的病變,進而使壁細胞黏膜分泌抵抗胃酸的能力下降,以至於潰瘍,甚至出血或穿孔的情形發生。

   發病時,胃和十二指腸潰瘍表現為上腹痛、燒心、作嘔、飽脹,嚴重時病人嘔血、排黑便。這些症狀是個慢性的過程,即反復性出現。胃潰瘍一般在飯後半小時到2小時內疼痛,持續到下次進食前,故稱“飯後痛”;十二指腸潰瘍一般在飯後2-3小時之後或在半夜作痛,往往喝水、進食可緩解,所以叫做“空腹痛”或“夜間痛”。

   慢性胃腸病和精神因素有很大關係,精神緊張、情緒激動,或過分憂慮都不利于食物的消化和潰瘍的愈合。冬天因為氣候因素刺激人體胃酸分泌增多,破壞胃黏膜的保護作用而導致胃潰瘍。

 胃潰瘍患者要保持精神愉悅。醫生說,『潰瘍病是一種典型的心身疾病,心理因素對潰瘍影響很大。』精神緊張、情緒激動,或過分懮慮會對大腦皮層產生不良的刺激,引起植物神經功能紊亂,不利於食物的消化和潰瘍的愈合。因此,保持輕松愉快的心境,是治愈潰瘍病的關鍵。用素馨花、茉莉花冲茶,可以舒肝解鬱。

 

預防消化性潰瘍的飲食祕訣

應戒菸酒。因為吸菸會導致胃酸分泌增加,酒精特別是在空腹飲用時會溶解胃腸道的黏膜,都容易使潰瘍或出血捲土重來。

避免飲用刺激胃酸分泌的飲料。含咖啡因的咖啡、茶、可樂等;含高糖分的果汁、飲料、白稀飯等;刺激性的辣椒、芥茉、胡椒等;都會促使胃酸分泌增加,或使胃黏膜受損,應該要減少攝取量。

不要純吃澱粉含量高的食物,如白稀飯,每餐由六大類食物中廣泛而均衡的攝取各種食物,以獲得足夠的營養。

注意保暖。冬天溫度低,使血管收縮而血液流量降低,黏膜分泌抵抗胃酸的能力下降,就增加胃出血的機會。這也同時解釋了為何冰冷的食物應該避免食用。

注意藥物服用。阿斯匹靈是預防心臟病的用藥,具有降低血液凝結,預防血栓的功能,但也因此提高了胃出血的發生機率。關節炎患者服用的消炎止痛藥,也會降低胃壁黏膜抗胃酸的能力,長期的關節炎患者應特別注意預防。

對於有胃液食道逆流或胃出血經驗的人要注意,不易消化、體積太大或油膩的食物,堆積在胃內,會減慢胃內容物的排空而增加胃酸和胃酸逆流的機會,所以進食不宜太逞強,注意烹調和質地上的選擇,並且適量進食。

要有規律的生活。適當的休息、控制情緒、減低心中的煩惱,以及好的飲食習慣,如定時定量、細嚼慢嚥、心情放鬆、飯後要略作休息再開始工作。

健康食品中的魚油、月見草油、亞麻仁籽油、玻璃苣油也具有抗凝血的作用,具有出血時較不易止血的副作用,不要過量服用。

 

  文華內湖中醫診所 羅敏紅中醫師103/12/4

 

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